Monitoring dan Evaluasi Pendalaman Implementasi Sistem Pencegahan dan Penanganan Kasus Fraud pada Program JKN Balikpapan

Monitoring dan Evaluasi Pendalaman Implementasi Sistem Pencegahan dan Penanganan Kasus Fraud pada Program JKN Balikpapan

BALIKPAPAN, 24-25 Juni 2025 - Dewan Jaminan Sosial Nasional bersama BPJS Kesehatan melangsungkan monitoring dan evaluasi pendalaman terhadap implementasi sistem pencegahan dan penanganan kasus kecurangan (fraud) pada program Jaminan Kesehatan Nasional di Kota Balikpapan, Provinsi Kalimantan Timur. Kunjungan lapangan yang diadakan di RSUD Beriman dan RS Siloam Balikpapan didasari oleh minimnya laporan potensi kecurangan.

Diskusi secara mendalam juga dilangsungkan sebagai proses identifikasi strategi yang digunakan oleh Kedeputian Wilayah VIII untuk meminimalisir terjadinya potensi fraud. Upaya penigkatan kualitas layanan dilakukan melalui penguatan koordinasi tim dalam identifikasi penanganan pengaduan peserta, implementasi sistem Frista pada rawat inap, serta optimalisasi validasi dan tindak lanjut teknis terkait penerbitan Surat Eligibilitas Peserta (SEP) berbasi biometri.